Идиопатический гипопаратиреоз

Ги́попаратирео́з — патология, объединяющая ряд состояний, характеризующихся снижением некоторых или всех эффектов паратгормона, что сопровождается гипокальциемией.

Этиология и патогенез

Этиология: хирургическое повреждение, инфекции, интоксикации.

Патогенез: недостаточое выделение паратгормона, что приводит к нарушениям кальциево-фосфорного гомеостаза (гипокальциемия, гиперфосфатемия).

Клиническая картина

Повышенная чувствительность ЦНС, судороги, смерть от тетании.

Диагностика

Диагноз: Идиопатический гипопаратиреоз устанавливают методом исключения. Диагностические критерии: низкий уровень или отсутствие паратгормона1—84 в сыворотке крови на фоне гипокальциемии; гиперфосфатемия; нормальный уровень магния.

Дифференциальная диагностика

  • Псевдогипопаратиреоз (нормальные уровни ПТГ, но нечувствительность тканей к гормону, связанная с умственной отсталостью и скелетными деформациями) и псевдопсевдогипопаратиреоидизм.
  • Дефицит витамина D или наследственная нечувствительность к этому витамину (доминантная связь с Х).
  • Расстройства всасывания
  • Нефропатия

Лечение

Лечение гипопаратиреоза заключается в купировании приступов тетании (см. гипокальциемический криз) и постоянной заместительной терапии.

В межприступный период для профилактики тетании применяют препараты кальция и витамина D.

Список препаратов применяющихся для лечения болезни "Идиопатический гипопаратиреоз"